Uma sociedade doente de magreza, ou por que a obesidade não é uma "pandemia"

Desde que chegaram ao mercado, o Ozempic e os demais medicamentos análogos do GLP-1 têm se dedicado à magreza como solução para tudo. O que surgiu como um medicamento útil para pessoas com diabetes tipo 2 , com o efeito colateral de perda de peso por meio da modulação do apetite, tornou-se a panaceia desejada para a magreza. Em uma sociedade extremamente obesofóbica, quem não quer ser mais magro? Agora é possível; você está a apenas algumas injeções de distância.
Há anos, a OMS fala em uma pandemia de obesidade , mas desempenha um papel enganoso em sua definição: a OMS define obesidade como "um acúmulo anormal ou excessivo de gordura que pode ser prejudicial à saúde" (OMS, 2023). E utiliza o IMC como ferramenta de classificação; ou seja, considera-se obesidade quando o IMC é igual ou superior a 30 kg/m². Em muitos documentos, a OMS descreve a obesidade como um fator de risco para doenças crônicas não transmissíveis, como diabetes tipo 2, doenças cardiovasculares ou certos tipos de câncer.
No entanto, em outros contextos — como na Classificação Internacional de Doenças (CID-11) —, é tratada como uma doença crônica, com códigos diagnósticos específicos. Essa ambiguidade contribui para a confusão clínica e social e reforça a visão patologizante do corpo gorduroso.
O certo é que não se trata de uma doença infecciosa que se espalha por contágio e que poderia criar uma pandemia global. É curioso que, tendo vivenciado uma pandemia real há cinco anos, a COVID, eles se permitam essas liberdades linguísticas. A linguagem nunca é inocente, e eles sabem que, se usarem termos que possam assustar a população, o efeito será maior.
Não é uma pandemia, nem uma epidemia, nem uma doença infecciosa. Nada disso importa se o objetivo é assustar a população. Outra razão pela qual comportamentos antiéticos no combate ao sobrepeso e à obesidade são permitidos são os enormes benefícios comerciais e econômicos que representam.
Não podemos esquecer a campanha que o laboratório Novo Nordisk fez na televisão e em outdoors em cidades espanholas, com cartazes encorajadores como "a obesidade pode matar". E com um anúncio de TV mostrando uma menina acima do peso, sobre cuja saúde inicialmente não sabemos nada, exceto que ela pesa mais do que "deveria" de acordo com o famoso IMC, que finalmente admite que está doente, que é obesa e, finalmente, "fala sem filtros".
O que permanece sem filtro é a gordofobia deles: só porque são gordos, eles presumem que estão doentes. Eu me pergunto: mesmo que sejam gordos e doentes com alguma coisa, podem ser forçados a tomar remédios?
A mesma opinião seria tomada se o anúncio fosse dedicado a pacientes com câncer, por exemplo? Veríamos outdoors com o slogan "câncer mata"? Estigmatizaríamos aqueles que sofrem com isso? A resposta é não. O sobrepeso e a obesidade se deixam explorar, mesmo que esteja comprovado que o estigma do peso causa danos significativos.
O tratamento desigual de pessoas com sobrepeso faz com que elas parem de ir a consultórios médicos porque recebem uma receita de dieta para qualquer doença. Isso as impede de receber o tratamento que seria oferecido a uma pessoa magra. Isso, senhoras e senhores, é negligência médica.
Recentemente, a revista científica The Lancet também defendeu uma mudança nos estereótipos e estigmas relacionados ao peso, em conjunto com sociedades médicas e, mais uma vez, com financiamento do laboratório que apoia o estudo. Embora reconhecendo que o IMC era um parâmetro obsoleto, eles reclassificaram o que antes era considerado sobrepeso — ou seja, a faixa de IMC entre 25 e 29 — como pré-obesidade clínica. Para serem mais cautelosos, eles inseriram a palavra "obesidade" cinco pontos antes no IMC.
É impressionante como as pessoas insistem em evitar o uso excessivo de antibióticos para prevenir cepas resistentes, enquanto, por outro lado, a semaglutida (Ozempic, Wegovy, Rybelsus) é cada vez mais prescrita para pessoas sem diabetes, simplesmente por causa do seu peso. Isso ocorre apesar de efeitos colaterais graves e emergentes já terem sido documentados, como uma forma rara de cegueira conhecida como neuropatia óptica isquêmica anterior não arterítica (NOIANA).
A Agência Europeia de Medicamentos (EMA) concluiu em junho de 2025 que existe uma associação plausível entre o uso de semaglutida e um risco aumentado de desenvolver esta forma rara de cegueira: aproximadamente uma em cada 10.000 pessoas por ano pode ser afetada. Estudos recentes corroboram este alerta: por exemplo, um amplo estudo realizado na Dinamarca descobriu que a semaglutida pode duplicar o risco de NOIA em pacientes com diabetes tipo 2 e aumentá-lo em até sete vezes em pessoas com sobrepeso ou obesidade.
Daniel Drucker, um dos desenvolvedores da semaglutida — o ingrediente ativo do Ozempic e do Wegovy — alertou em entrevista a este jornal que ela não deve ser usada em pessoas que não estejam acima do peso ou obesas, pois seus efeitos a longo prazo em indivíduos saudáveis são desconhecidos. Em suas palavras literais: "Se você não está acima do peso ou obeso, definitivamente não deve tomar esses medicamentos. Você está assumindo todos os riscos sem obter nenhum dos benefícios, disso tenho certeza."
Isso reforça o que fontes independentes como a Verificat apontaram: nem o Ozempic nem a semaglutida foram avaliados como tratamentos para perda de peso em indivíduos saudáveis, e apenas os perfis de segurança, não a eficácia, foram estudados em pacientes sem patologia metabólica.
Por outro lado, embora a semaglutida tenha um efeito anorexígeno comprovado, essa supressão do apetite não se traduz em aprendizado de hábitos alimentares saudáveis. Se prescrito sem orientação — sem educação nutricional ou apoio psicológico —, torna-se um tratamento crônico: a pessoa perde peso enquanto toma o medicamento, mas, ao interromper o uso, recupera o peso perdido e não adquire uma rotina sustentável. Os riscos de perda muscular, metabolismo mais lento e o potencial uso crônico de medicamentos sem um diagnóstico claro também devem ser considerados.
Que tipo de sociedade construímos quando preferimos medicar pessoas saudáveis apenas para se adequarem a um ideal de magreza, mesmo ao custo de submetê-las a uma longa lista de efeitos colaterais documentados – náuseas, vômitos, diarreia, perda de massa muscular, ideação suicida, entre outros – típicos de medicamentos como o Ozempic? Estamos falando de medicamentos originalmente concebidos para tratar diabetes tipo 2, cujo uso agora foi ampliado para atingir um padrão corporal.
Transformar a magreza em uma meta médica, sem patologia subjacente, não apenas expõe pessoas saudáveis a sérios riscos, mas também a transforma em um privilégio econômico: somente aqueles que podem pagar por tratamentos tão caros têm acesso a eles.
Isso reforça a ideia de que magreza é sinônimo de status e perpetua uma hierarquia corporal na qual pessoas mais pesadas são marginalizadas, não por questões de saúde, mas por questões de classe. Em última análise, ser magro se torna um privilégio que corrói a diversidade corporal e aprofunda as divisões sociais.
NUTRIR COM CIÊNCIA Esta é uma seção sobre nutrição baseada em evidências científicas e no conhecimento comprovado por especialistas. Comer é muito mais do que um prazer e uma necessidade: a dieta e os hábitos alimentares são atualmente o fator de saúde pública que mais pode nos ajudar a prevenir inúmeras doenças, desde diversos tipos de câncer até diabetes. Uma equipe de nutricionistas e nutricionistas nos ajudará a entender melhor a importância da nutrição e, graças à ciência, a desmistificar os mitos que nos levam a comer mal.
EL PAÍS